Knielot (Kniescheibe innen, also das Gelenk) laut Bild deutlich hinter der Pedalachse. Sollte übereinstimmen oder etwas davor liegen. Die Sattelhöhe muss dann auch angepasst werden.

Da wird die Ursache der Knieschmerzen liegen. Bist du vorher ein Rad gefahren, wo deine Kniegelenk deutlich vor der Pedalachse lag, empfehle ich die Anpassung Richtung Pedalachse schrittweise (kleine) über einen längeren Zeitraum vorzunehmen. So gewöhnen deine Muskeln und Sehnen sich langsam daran und du kannst am Ende effizienter Druck auf das Pedal ausüben.

Nicht vergessen Dehnübungen (Storchenstand) zu machen, damit deine Oberschenkelmuskulatur sich nicht verkürzt. Ansonsten übt die Knieschneibe zu viel Druck auf den Gelenkknorpel aus.

Erst diese Parameter einstellen, dann mit Vorbau und/oder Lenker (gibt es mit unterschiedlichem Reach) die Länge ggf. variieren.